Ежегодно 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы против рака.
Этот день провозглашен Международным союзом по борьбе с онкологическими заболеваниями.
Целью этого международного дня является повышение осведомлённости о раке как об одном из самых страшных заболеваний современной цивилизации, привлечение внимания к предотвращению, выявлению и лечению этого заболевания.
Используя этот повод, мы вновь обращаем внимание на несколько важных моментов, которые доказали эффективность в снижении бремени онкологических заболеваний.
Прежде всего, первичная профилактика остается высоко рентабельной стратегией общественного здравоохранения в борьбе с раком. В первичной профилактике, безусловно, ведущее место отводится отказу от табака.
Ни одного живого места
– Курение поражает практически все главные органы человека, — утверждает главный хирург США. – Часто это происходит благодаря сложным и скрытым механизмам, которые вызывают развитие многих болезней и существенно ухудшают здоровье курильщиков.
Не нужно удивляться тому, что о вреде курения высказывается доктор, главным рабочим инструментом является скальпель, а не стетоскоп. Это хорошая американская традиция. Именно от имени главного хирурга публикуются предупреждения о вреде курения и алкоголя на сигаретах и бутылках.
Именно главный хирург США Лютер Терри в 1964 г. показал пример всему миру, опубликовав первый доклад о вреде курения. 40 лет назад человечество с иронией и скепсисом встретило информацию о том, что курение является причиной рака легкого и гортани у мужчин и хронического бронхита у представителей обоих полов. И кто теперь в этом сомневается?
Сорок лет спустя
За 40 лет, прошедших со дня публикации главным хирургом США первого списка, перечень «табачных» болезней расширился. В него вошли злокачественные опухоли мочевого пузыря, пищевода, рта и горла, многие сердечно-сосудистые болезни и негативное влияние курения на репродуктивную способность мужчин и женщин.
В последние годы в список самых новых причинно-следственных связей, приведенных в докладе главного хирурга, вошли еще несколько злокачественных заболеваний – острый миелоидный лейкоз (один из раков крови), рак желудка, рак поджелудочной железы, рак печени, рак шейки матки и рак почек.
Вот как, по мнению главного хирурга США, распределяется смертность курильщиков по видам рака.
Смертность курильщиков от рака
Рак пищевода 5 %
Рак легких 78 %
Рак мочевого пузыря 3 %
Рак поджелудочной железы 4 %
Рак желудка 2 %
Рак полости рта 3 %
Рак гортани 2 %
Лейкоз 1 %
Рак почек 2 %
Рак шейки матки 1 %
В отказе от табака подходами, доказавшими свою эффективность, являются так называемая поведенческая терапия и применение фармакологических средств — никотинзаместительной терапии и варениклина. Наибольший эффект достигается при использовании двух стратегий одновременно.
Не откладывайте начало действий! Знайте, отказавшись от курения, вы существенно снижаете у себя риск заболеть одним из двух десятков раковых заболеваний.
Наряду с отказом от табака в первичной профилактике рака большое место отводится увеличению физической активности. Рак кишечника, молочной железы и другие виды рака достоверно чаще встречается у малоактивных людей, чем у лиц, ведущих активный образ жизни.
Ожирение также поставлено экспертами в число факторов риска рака.
Задумайтесь над этим! Начинайте больше двигаться — ходить, плавать, кататься на лыжах, велосипеде. Это еще одна простая мера, которая убережет вас от рака.
Среди других стратегий первичной профилактики рака необходимо отметить:
— вакцинацию против вируса папилломы человека; и
— вакцинацию против вируса гепатита В.
Они являются высокорентабельными вмешательствами для профилактики рака шейки матки и печени, соответственно.
Таким образом, по мнению экспертов, более 30% случаев смерти от рака можно предотвратить путем предотвращения или изменения основных факторов риска, включая:
• потребление табака;
• излишний вес или ожирение;
• нездоровое питание при употреблении в пищу недостаточного количества фруктов и овощей;
• недостаточная физическая активность;
• употребление алкоголя;
• вирусные инфекции;
• загрязнение воздуха в городах;
• задымленность помещений в результате использования в домах твердых видов топлива.
.
Помимо первичной профилактики какие еще действия эффективны в борьбе с раком?
Один из важнейших принципов и постулатов ВОЗ звучит так:
«Рак при его диагностировании на ранней стадии чаще поддается эффективному лечению, что увеличивает вероятность выживаемости и повышает качество жизни больных».
Существуют две независимые стратегии, которые способствуют раннему выявлению рака: это ранняя диагностика и скрининг.
Ранняя диагностика направлена на выявление случаев рака у лиц с уже имеющимися клиническими симптомами на максимально ранней стадии.
Скрининг — ориентирован на выявление бессимптомного рака или предраковых состояний в практически здоровой целевой популяции без каких-либо симптомов.
Подход «ранняя диагностика» основан, прежде всего, на повышении информированности населения о симптомах рака и стимулирование обращения за медицинской помощью при их обнаружении.
Информированность и обращение за медицинской помощью включает в себя два основных компонента:
— выявление и оценка появившихся симптомов период от обнаружения видимых или ощущаемых изменений в организме до осознания того, что есть повод обратиться к врачу для обсуждения этих симптомов;
— обращение за помощью и обследованием.
Мы призываем вас обращать внимание на характерные симптомы рака, понимать всю их серьезность, преодолеть в себе страх или стигму, связанную с раком, и суметь обратиться за первичной медико-санитарной помощью во время.
Внимательнее относитесь к своему здоровью и обращайте внимание на такие признаки как:
— похудание;
— снижение аппетита, диспепсию;
— признаки кровотечения любой локализации;
— появление на коже новых образований или изменение характера имеющихся кожных элементов;
— изъязвления на слизистой полости рта;
— любые изменения в молочных железах;
— появление стойких болевых ощущений в различных отделах живота.
Необходимо отметить, что это далеко не полный перечень симптомов рака; с другой стороны, существует вероятность того, что указанные признаки не окажутся проявлением онкологии.
Проявите разумность в оценке ваших ощущений и состояния; найдите время обратиться к врачу и пройти обследование.
Скрининг
Под скринингом понимается систематическое проведение диагностических процедур при отсутствии симптомов заболевания. Его целью является выявление людей с подозрением на определенные раковые заболевания или предраковые состояния, и своевременное их направление для уточнения диагноза и лечения. Программы скрининга особенно эффективны для часто встречающихся типов рака, в отношении которых существуют эффективные с точки зрения затрат, недорогие, приемлемые и доступные для большинства населения, подвергающегося риску, скрининг-тесты.
Примеры методов скрининга:
• исследование мазка из шейки матки при гинекологическом исследовании
• маммография для выявления рака молочной железы.
Эти исследования в России включены в диспансеризацию взрослого населения. Не пренебрегайте ими!
Ежегодно во время диспансеризации выявляются раковые и предраковые заболевания у людей, у которых полностью отсутствуют их проявления.
Раннее выявление рака позволяет своевременно начать лечение, продлить жизнь и улучшить качество жизни.