Работа с инвалидами должна строиться на принципе взаимоуважения

Как избежать конфликтных ситуаций при установлении инвалидности? Что за наука (понятие)«деонтология» и как она помогает в работе специалистам Бюро медико-социальной экспертизы? Как «безбарьерная» среда способна сделать услугу не только более доступной, но и более качественной? На эти и другие вопросы отвечает психолог отдела реабилитационно — экспертной диагностики Главного бюро МСЭ по Тверской области Валентина Ларьянович

— Валентина Павловна, с какими жалобами в основном приходиться работать специалистам Бюро МСЭ? Почему они вообще возникают?

— Анализ обращений граждан, показал, что большая часть жалоб и конфликтных ситуаций в службе МСЭ, возникают при оспаривании права на инвалидность. Наличие заболевания расцениваются больными, как право на определение группы инвалидности. Причиной этому чаще всего является недопонимание или отсутствие знаний нормативно-правовых документов к определению инвалидности, простое уравнение понятий «болезнь» и «инвалидность». Зачастую, больные не понимают значение понятия «инвалидность», отождествляя данный статус с болезнью, ошибочно считая, что инвалидность — раз и навсегда установленный статус на основании факта заболевания, но это далеко не всегда так.

— Получается, что человек приходит на освидетельствование, ориентируясь на свои собственные домыслы, обрывки сведений, почерпнутых из Интернета…

— А чаще всего на мнение своего лечащего врача. Одной из причин жалоб на врачей-экспертов является тот факт, что на освидетельствование приходят больные, настроенные врачами лечебных учреждений на определенную группу инвалидности, что приводит к конфликтным ситуациям. Данную установку бывает снять трудно, так как в силу длительного лечения, больные верят своему врачу, чье мнение вступает в противоречие с часто противоположным мнением врача–эксперта. Сталкиваясь с отрицательным решением комиссии, о непризнании его инвалидом, больной испытывает недовольство. И нередко проявляет агрессию в виде оскорблений, угроз, а иногда и физических нападок.

Поэтому, уважая клинический опыт лечащих врачей, необходимо отметить, что в некоторых случаях они недостаточно ориентируются в критериях установления инвалидности, давая ошибочные рекомендации своим пациентам.

— В 2014 году, был утвержден Кодекс профессиональной этики и служебного поведения работников федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы. Насколько он соблюдается? И как удается выходить из конфликтных ситуаций специалистам Бюро МСЭ?

— «Специалисты учреждений МСЭ должны соблюдать принципы этики в обязательном порядке», — подчеркнул глава Минтруда России Максим Топилин. И действительно, работа над качеством предоставляемой услуги ведется постоянно. В Главном бюро МСЭ по Тверской области помимо непрерывного обучения всех специалистов на циклах повышения квалификации, (повышение уровня профессиональной подготовки по медико-социальной экспертизе), проводиться планомерное обучение специалистов основным деонтологическим принципам этического отношения к больному, воспитание в специалистах морально-этических и нравственных норм, формирующих модель поведения специалистов медико-социальной экспертизы при выполнении профессиональной деятельности, с учетом психологии личности больного.

— Давайте напомним, что деонтология — это учение об этических нормах и принципах поведения, а также профессиональных обязанностях врача по отношению к больному…

Именно так, но для того, чтобы исключить возникновение конфликтных ситуаций при проведении медико-социальной экспертизы недостаточно только этичного поведения специалистов. Необходимо, чтобы и больные спокойно и взвешенно относились к результатам экспертных решений, доверяя компетенции врачей-экспертов. Одним из важных принципов в работе МСЭ, является взаимоуважение между специалистами и больными, проходящими освидетельствование. Ну, и кроме этого, немаловажную роль играют и те условия, в которых больной ожидает и проходит экспертизу.

— Вы имеете в виду создание «безбарьерной» среды?

— И ее в том числе. Как известно «театр начинается с вешалки…». Все, с чем сталкивается человек, обратившись в службу медико-социальной экспертизы (письменно, по телефону, через интернет, или непосредственно, оказавшись в учреждении), влияет на его ощущения, чувства и формирует дальнейшее поведение.

Большое значение имеет не только внимательное, благожелательное отношение всех специалистов к больным, но и удобство, и интерьер помещений учреждений МСЭ. Сделанный ремонт в главном бюро медико-социальной экспертизы на проспекте Чайковского, дом 62 «а», наличие информационных стендов с информационно-справочными материалами, касающихся государственной услуги по медико-социальной экспертизе, интерьер и удобства помещений, где проводиться освидетельствование граждан и больные ожидают приема, с достаточным количество мест для сиденья и помещением, где можно произвести необходимые санитарно-гигиенические процедуры, создают благоприятную и комфортную атмосферу.

— Давайте подведем итог нашему разговору. Жалоб стало меньше?

— Результаты, безусловно, есть и жалоб действительно стало меньше. Однако, надо понимать, что система медико-социальной экспертизы в нашей стране постоянно совершенствуется и можно сказать, все еще находится на этапе становления. Министерство труда и социального развития мониторит работу Главных бюро по всей стране и старается сделать процесс установления инвалидности максимально комфортным, понятным и прозрачным.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, Вы можете обратиться на телефоны «горячей линии»: (4822) 49-35-27 и 58-76-58 или в Интернет приемную специалистов на официальном сайте Главного бюро МСЭ по Тверской области: www.mse69.ru.

Top